Что такое варикоз
Диагноз «варикоз» означает деформацию вен, при которой истончаются стенки и увеличивается просвет в сосудах. Как это происходит? В норме кровь идет по венам вверх, а специальные клапаны препятствуют тому, чтобы жидкость стекала вниз под силой тяжести: открываются, пропуская кровь, и закрываются, не пуская ее обратно. Если клапаны работают плохо, часть крови все же стекает и застаивается, ее объем на определенном участке сосудов увеличивается и создает давление на стенки. В результате сосуды растягиваются — появляется варикозное расширение вен. Чаще всего «вылезают» вены на ногах, однако варикоз может поражать не только нижние, но и верхние конечности, живот, пах и другие части тела.
Причины возникновения варикоза
Появлению варикоза может способствовать целый ряд факторов. Часть из них, при большом желании, можно исключить из жизни, тем самым снизив риски столкнуться с заболеванием.- Лишний вес, ожирение. Способствует увеличению нагрузки на ноги.
- Несбалансированное питание. Недостаток клетчатки приводит к запорам, которые повышают кровяное давление в малом тазу и провоцируют проблемы с венами на ногах
- Длительные статичные нагрузки. Опасен «сидячий» и «стоячий» образ жизни, поднятие тяжестей.
- Генетическая предрасположенность. Вероятность получить варикоз в «наследство» от матери или отца, страдающих этим заболеванием, очень высокая (до 90%).
- Травмы сосудов и операции. Могут негативно влиять на работу клапанов, ослаблять сосуды.
- Возраст. Чем старше человек, тем слабее сосуды и большая склонность к варикозному расширению.
Как связано появление варикоза с полом?
Причины варикоза на ногах имеют гендерное разделение. По статистике, женщины болеют почти в два раза чаще мужчин. Этому способствует, в том числе, любовь к высоким каблукам. Однако более серьезный фактор риска — гормональный дисбаланс в организме, в частности, при беременности. Она повышает нагрузку на все органы, и сосуды страдают в числе первых.
У мужчин тоже есть «джентльменский набор» факторов риска: они больше склонны к неправильному питанию и вредным привычкам, чаще подвержены тяжелым физическим нагрузкам. Причины, как видите, часто отличаются а вот способы, как лечить варикоз на ногах у женщин и у мужчин, не отличаются.Как диагностировать варикоз: основные симптомы
Первые признаки варикоза, — крупные, извилистые, вздувшиеся вены, «узелки» под кожей, — видны невооруженным глазом. На первых стадиях они вызывают проблемы разве что психологического характера (стеснение из-за неэстетичного вида ног). Однако последующие симптомы могут существенно влиять на качество жизни человека и сигнализировать о необходимости немедленного лечения.- Болевые ощущения при пальпации, жжение и боли в венах на ногах
- Ощущение тяжести, усталость в ногах в конце дня, которая не проходит даже после отдыха.
- Частые судороги, вызывающие боль.
- Отеки стоп и лодыжек.
- Изменение цвета и образования на коже: сухость, пигментация, язвы и пр..
- Сосудистые «паутинки» красного, фиолетового, синего цвета.
Чем опасен варикоз
Тяжесть, отеки, боль при варикозе в запущенной форме становятся постоянными спутниками человека и существенно снижают качество жизни. Из-за застоя крови нарушается питание кожных покровов, что приводит к кожным патологиям (целлюлиту, трофическим язвам) и к тромбофлебиту (воспалению вен).
Самое опасное, к чему приводят проблемы с сосудами — это тромбоэмболия, или закупорка сосудов плотными кровяными сгустками. Тромбы прилипают к стенкам вен и сужают просвет, или, в худшем случае, отрываются, попадают в циркулирующую кровь и забивают сосуды. В зависимости от места закупорки, тромбоэмболия может приводить к инсульту, инфаркту миокарда, почек или селезенки, ишемии тканей с угрозой последующей гангрены.
Важно понимать, что болезнь развивается постепенно. Обнаружив незначительные симптомы (набухли вены на ногах, периодически бывают отеки) не нужно, сломя голову, бежать в больницу и ложиться на стол хирурга. Но и откладывать на «когда-нибудь потом» тоже нельзя, поскольку «обезвредить» недуг на ранних стадиях гораздо проще, а без лечения она будет только прогрессировать.
Классификация варикоза
Существует много методов классификации варикоза. Наиболее часто используют систему CEAP, которая разделяет варикоз на шесть классов с учетом стадии, причины, анатомии поражения и патофизиологии.- Нулевая. Болезнь протекает без видимых признаков, жалобы незначительные или отсутствуют.
- Первая. Появляются мелкие венозные сетки, периодически беспокоят тяжесть в ногах и ночные судороги. Это — ретикулярный варикоз, легкая форма варикозного расширения.
- Вторая. Выраженное увеличение вен, состояние усугубляется после длительного сидения или хождения на каблуках. Вторая стадия считается «отправной точкой», началом болезни.
- Третья. Появляется отечный синдром, ноющая боль в ногах.
- Четвертая. Характеризуется кожными изменениями: пигментацией, локальными воспалениями, экземами.
- Пятая. Продолжаются изменения кожи, появляются заживающие язвы.
- Шестая. Большое количество рецидивирующих открытых трофических язв.
Лечение варикоза
При незначительных симптомах и первых подозрениях пациента должен осмотреть врач терапевт, который, в случае необходимости, направит к профильному врачу — флебологу. Он соберет анамнез, проведет визуальный осмотр и пальпацию. Чтобы понять, почему болят вены на ногах, выявить скрытые проблемы и назначить адекватное лечение, дополнительно назначаются следующие исследования:- УЗИ (доплер и/или дуплекс сосудов). Помогает исследовать состояние вен и скорость кровотока, выявить наличие тромбов.
- Флебография (рентген сосудов). Используют для определения внешнего вида вен и клапанов.
После диагностики врач подбирает лечение. В зависимости от стадии, оно может быть консервативным или хирургическим. На самых ранних этапах, когда нет угрозы тромбоэмболии и неприятных симптомов, часто можно ограничиться профилактикой.
Консервативное лечение
Большинство пациентов интересуются тем, как убрать варикоз без операции. При легких формах назначают лечебную йогу и гимнастику, компрессионное белье, массаж с специальными мазями, курс венотоников/флеботоников. Все эти меры не помогут полностью восстановить сосуды, но остановят прогрессирование болезни, улучшат тонус вен, качество стенок сосудов. Консервативное лечение также назначают перед операцией или в случае, если хирургическое вмешательство невозможно.
