Варикоцеле/Операция Мармара

Варикоцеле — это варикозное расширение вен яичка и семенного канатика у мужчины.  Развитие варикоцеле вызвано тем, что клапаны в венах, препятствующие обратному току крови - и при повышении давления в венах происходит расширение венозного сосуда. Другими словами, происходит расширение вен, окружающих семенной канатик. Заболевание является очень распространенным, наблюдаться у 30% мужчин. С варикоцеле можно абсолютно спокойно вести нормальный образ жизни, но, тем не менее его лучше вовремя пролечить.

Длительность пребывания в клинике: 6-24 часа 
Время операции: до 60 минут 
Общий (масочный) наркоз 
Реабилитационный период: 10 дней

Причины появления варикоцеле

Основная причина возникновения варикозного расширения вен в яичке или семенном канатике — увеличение давления в венах. У мальчиков и молодых мужчин оно может быть вызвано как анатомическими особенностями, так и интенсивными физическими нагрузками. Также варикоцеле — частый спутник других заболеваний мочеполовой системы, возникающих, как правило, с возрастом:

• тромбозы;
• почечная гипертензия;
• флебиты;
• образование кист и опухолей. 

Как проводится диагностика варикоцеле

Врачу-уролог может заподозрить у пациента варикоцеле при первичном приеме на основе жалоб. Однако для постановки точного диагноза предстоит пройти медицинский осмотр, который включает:

• пальпацию;
• УЗИ (в состоянии лежа и стоя);
• взятие функциональных проб;
• доплеровское исследование сосудов.

Если у пациента подозревается бесплодие дополнительно назначается:

• исследование эакулянта;
• спермограмма;
• сдача крови для исследования уровня половых гормонов.

На ранних стадиях врач-уролог может диагностировать варикоцеле при помощи УЗИ и допплерографии, на поздних — оно заметно при пальпации и даже визуально.

Методы лечения варикоцеле и показания к операции Мармара

Само по себе варикозное расширение вен семенного канатика не является большой проблемой и жизни пациента не угрожает - с варикоцеле можно спокойно прожить всю жизнь без особых неудобств. Однако проблемой может стать осложнение этого заболевания - бесплодие и болевые симптомы.

Лечение варикоцеле можно разделить на консервативное и оперативное. В первом случае пациенту следует ограничить физическую активность, полностью исключив занятия верховой ездой и серьезные силовые нагрузки, а также носить специальный суспензорий. Однако наиболее эффективным методом является операция Мармара. 

Операция при варикоцеле показана, если пациент имеет выраженную симптоматику и подтвержденное бесплодие. Если варикоцеле в начальной стадии — предпочтение отдается консервативным методам лечения.

Обследования необходимые перед операцией

Перед операцией пациенту предстоит пройти ряд обследований, которые включают:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ крови на уровень глюкозы;
• УЗИ;
• дуплексное сканирование;
• спермограмма.

Также пациенту предстоит выбрить лобок, мошонку и основание полового члена. 

Как проходит операция Мармара 

Операция Мармара  проводится под общей анестезией и длится до 1 часа.

В ходе таких операций варикозную вену перевязывают, или просто удаляют. Сегодня очень популярной является операция Мармара (субингвинальная микрохирургическая варикоцелэктомия), в ходе которой через разрез длиною в 2 — 3 см возле наружного кольца пахового канала хирург мобилизует семенной канатик, выявляет расширенные вены и перевязывает их. Затем хирург зашивает рану косметическим швом.

Цена операции при варикоцеле зависит от степени тяжести заболевания. С прайсом клиники вы можете ознакомится ниже.

ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД

Операция Мармара относится к хирургии одного дня, таким образом, пациент может идти домой в тот же день или на следующий после операции. Боль, как правило, не интенсивная, так как хирург не затрагивает нервные окончания и делает маленький разрез. Спустя сутки можно вести обычный образ жизни, однако в течение 10 дней необходимо ограничить физическую нагрузку. Обратите внимание на то, что в первый месяц после операции занятия спортом не рекомендуются.

СТОИМОСТЬ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЦЕЛЕ