Варикоз на ногах, як позбутися
Лікарі не просто так говорять про “варикозний бич” у світі: до цього захворювання схильні до 40% жінок і 20% чоловіків, а його симптоми можуть проявлятися вже в підлітковому віці! Розповідаємо найважливіше, що потрібно знати про варикоз: лікування, можливі ускладнення, симптоматика і профілактичні заходи.
Що таке варикоз
Діагноз “варикоз” означає деформацію вен, за якої стоншуються стінки і збільшується просвіт у судинах. Як це відбувається? У нормі кров іде венами вгору, а спеціальні клапани перешкоджають тому, щоб рідина стікала вниз під силою тяжіння: відкриваються, пропускаючи кров, і закриваються, не пускаючи її назад. Якщо клапани працюють погано, частина крові все ж таки стікає і застоюється, її об’єм на певній ділянці судин збільшується і створює тиск на стінки. У результаті судини розтягуються – з’являється варикозне розширення вен. Найчастіше “вилазять” вени на ногах, проте варикоз може вражати не лише нижні, а й верхні кінцівки, живіт, пах та інші частини тіла.
Причини виникнення варикозу
Появі варикозу може сприяти ціла низка чинників. Частину з них, за великого бажання, можна виключити з життя, тим самим знизивши ризики зіткнутися із захворюванням.
Зайва вага, ожиріння. Сприяє збільшенню навантаження на ноги.
Незбалансоване харчування. Нестача клітковини призводить до закрепів, які підвищують кров’яний тиск у малому тазу і провокують проблеми з венами на ногах
Тривалі статичні навантаження. Небезпечний “сидячий” і “стоячий” спосіб життя, підняття важких предметів.
На деякі чинники людина, навпаки, не в силах вплинути. Однак можна тримати свої “слабкі місця” під контролем: проводити профілактику, знати, як лікувати вени на ногах, і своєчасно проходити діагностику.
Генетична схильність. Імовірність отримати варикоз у “спадок” від матері або батька, які страждають на це захворювання, дуже висока (до 90%).
Травми судин і операції. Можуть негативно впливати на роботу клапанів, послаблювати судини.
Вік. Що старша людина, то слабкіші судини і більша схильність до варикозного розширення.
Як пов’язана поява варикозу зі статтю?
Причини варикозу на ногах мають гендерний поділ. За статистикою, жінки хворіють майже вдвічі частіше за чоловіків. Цьому сприяє, зокрема, любов до високих підборів. Однак серйозніший фактор ризику – гормональний дисбаланс в організмі, зокрема, під час вагітності. Вона підвищує навантаження на всі органи, і судини страждають одними з перших.
У чоловіків теж є “джентльменський набір” факторів ризику: вони більше схильні до неправильного харчування і шкідливих звичок, частіше піддаються важким фізичним навантаженням. Причини, як бачите, часто відрізняються, а ось способи, як лікувати варикоз на ногах у жінок і у чоловіків, не відрізняються.
Як діагностувати варикоз: основні симптоми
Перші ознаки варикозу, – великі, звивисті, роздуті вени, “вузлики” під шкірою, – видно неозброєним оком. На перших стадіях вони викликають проблеми хіба що психологічного характеру (сором через неестетичний вигляд ніг). Однак подальші симптоми можуть суттєво впливати на якість життя людини та сигналізувати про необхідність негайного лікування.
Больові відчуття під час пальпації, печіння та болі у венах на ногах
Відчуття важкості, втома в ногах наприкінці дня, яка не минає навіть після відпочинку.
Часті судоми, що спричиняють біль.
Набряки стоп і щиколоток.
Зміна кольору й утворення на шкірі: сухість, пігментація, виразки тощо.
Судинні “павутинки” червоного, фіолетового, синього кольору.
Важливо вчасно помітити ознаки, які вказують, що у вас є закупорка вен на ногах. Симптоми в комплексі або окремо – це вагомий привід звернутися по медичну допомогу. За відсутності лікування симптоми посилюватимуться й частішатимуть, завдаючи дискомфорту та спричиняючи серйозні наслідки.
Чим небезпечний варикоз
Тяжкість, набряки, біль у разі варикозу в задавненій формі стають постійними супутниками людини й істотно знижують якість життя. Через застій крові порушується живлення шкірних покривів, що призводить до шкірних патологій (целюліту, трофічних виразок) і до тромбофлебіту (запалення вен).
Найнебезпечніше, до чого призводять проблеми з судинами – це тромбоемболія, або закупорка судин щільними кров’яними згустками. Тромби прилипають до стінок вен і звужують просвіт, або, в гіршому разі, відриваються, потрапляють у кров, що циркулює, і забивають судини. Залежно від місця закупорки, тромбоемболія може призводити до інсульту, інфаркту міокарда, нирок або селезінки, ішемії тканин із загрозою подальшої гангрени.
Важливо розуміти, що хвороба розвивається поступово. Виявивши незначні симптоми (набрякли вени на ногах, періодично бувають набряки), не потрібно, стрімголов, бігти в лікарню і лягати на стіл хірурга. Але й відкладати на “коли-небудь потім” теж не можна, оскільки “знешкодити” недугу на ранніх стадіях значно простіше, а без лікування вона тільки прогресуватиме.
Класифікація варикозу
Існує багато методів класифікації варикозу. Найчастіше використовують систему CEAP, яка розділяє варикоз на шість класів з урахуванням стадії, причини, анатомії ураження і патофізіології.
Нульова. Хвороба протікає без видимих ознак, скарги незначні або відсутні.
Перша. З’являються дрібні венозні сітки, періодично турбують важкість у ногах і нічні судоми. Це – ретикулярний варикоз, легка форма варикозного розширення.
Друга. Виражене збільшення вен, стан погіршується після тривалого сидіння або ходіння на підборах. Друга стадія вважається “відправною точкою”, початком хвороби.
Третя. З’являється набряковий синдром, ниючий біль у ногах.
Четверта. Характеризується шкірними змінами: пігментацією, локальними запаленнями, екземами.
П’ята. Тривають зміни шкіри, з’являються виразки, що гояться.
Шоста. Велика кількість рецидивуючих відкритих трофічних виразок, що рецидивують.
Лікування варикозу
За незначних симптомів і перших підозр пацієнта має оглянути лікар терапевт, який, за потреби, направить до профільного лікаря – флеболога. Він збере анамнез, проведе візуальний огляд і пальпацію. Щоб зрозуміти, чому болять вени на ногах, виявити приховані проблеми та призначити адекватне лікування, додатково призначаються такі дослідження:
УЗД (доплер і/або дуплекс судин). Допомагає дослідити стан вен і швидкість кровотоку, виявити наявність тромбів.
Флебографія (рентген судин). Використовують для визначення зовнішнього вигляду вен і клапанів.
Після діагностики лікар підбирає лікування. Залежно від стадії, воно може бути консервативним або хірургічним. На ранніх етапах, коли немає загрози тромбоемболії та неприємних симптомів, часто можна обмежитися профілактикою.
Консервативне лікування
Більшість пацієнтів цікавляться тим, як прибрати варикоз без операції. За легких форм призначають лікувальну йогу і гімнастику, компресійну білизну, масаж зі спеціальними мазями, курс венотоніків/флеботоніків. Усі ці заходи не допоможуть повністю відновити судини, але зупинять прогресування хвороби, поліпшать тонус вен, якість стінок судин. Консервативне лікування також призначають перед операцією або в разі, якщо хірургічне втручання неможливе.
Хірургічне лікування
Глибоке ураження вен, розвиток тромбофлебіту, загроза тромбоемболії та інші патологічні порушення, – все це може бути серйозною підставою для оперативного втручання. Медичний центр Daily Medical пропонує швидко й ефективно вилікувати варикоз за допомогою сучасних малотравматичних методів: сафенектомії, ендовазальної лазерної абляції (видалення вен), склеротерапії (введення внутрішньовенно розчину, що “склеює” вени).
Профілактика
Щоб не довелося ставати постійним пацієнтом флеболога і вивчати, як можна лікувати варикоз на ногах, потрібно дотримуватися простих і доступних профілактичних заходів. Головний метод запобігання хворобі – помірні фізичні вправи, особливо ходьба, плавання і їзда на велосипеді. Не менш важливим є правильне харчування: менше борошняного і жирного – більше овочів, зелені, продуктів з високим вмістом вітамінів Е, С і Р. Також потрібно виробляти корисні звички: не сидіть, закинувши ногу на ногу, відмовтеся від високих підборів та одягу, який стискає тіло, робіть фізкультхвилинки в перерві між сидячою роботою, дотримуйтесь водного балансу, мінімізуйте вживання алкоголю, кави та міцного чаю, вилучіть куріння.