Цирроз печени: что это за болезнь и как вовремя ее распознать
Многие запущенные хронические болезни печени оканчиваются циррозом. Это патологическое состояние органа, при котором здоровые ткани заменяются рубцовыми. Количество функционирующих клеток постепенно уменьшается, соединительная ткань разрастается, из-за чего перестраивается архитектоника печени, изменяется ее сосудистая система, что в итоге приводит к печеночной недостаточности.
Последняя стадия цирроза печени носит необратимый характер — помочь может только трансплантация органа.
Причины заболевания
К главным причинам появления цирроза печени относятся:
аутоиммунные заболевания;
генетические нарушения;
интоксикация организма;
хронический дефицит белков в рационе;
нарушение венозного оттока крови в органе;
болезни желчных путей в хронической форме;
хронические гепатиты типа В и С;
злоупотребление алкоголем.
Алкоголизм относится к одной из основных причин появления болезни. Цирроз развивается, по разным оценкам, у 40-80% хронических алкоголиков, которые употребляют спиртное в больших количествах и на регулярной основе более 10 лет. Болезнь в большинстве случаев обнаруживается у мужчин в возрасте от 50 лет.
Симптомы цирроза печени
Симптоматика зависит от стадии заболевания. У 30% пациентов болезнь протекает бессимптомно.
Самый первый признак цирроза печени — астеновегетативный синдром. Он сопровождается следующими симптомами:
постоянная усталость;
раздражительность;
частые головные боли.
Долгое время это единственные симптомы, указывающие на развитие патологии печени. По мере ухудшения ситуации присоединяются и другие:
тошнота и рвота;
потеря аппетита;
отрыжка;
диарея и запоры;
метеоризм;
периодические боли в правом боку.
Эти же симптомы могут быть признаками и других заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому зачастую на начальной стадии диагностировать у пациента именно цирроз без дополнительных исследований очень трудно.
Дальнейшее развитие заболевания сопровождается уже более серьезным признаком — геморрагическим синдромом. Для него характерны:
кровотечения (носовые, из десен, маточные для женщин);
синяки, которые появляются без видимых причин;
желудочные кровотечения;
подкожные кровоизлияния (экхимозы).
Для цирроза также характерны признаки болезни печени на лице — желтушный оттенок кожи и звездчатые гемангиомы, которые еще называют сосудистыми паучками. Возможно появление зуда.
Во время диагностики врач может обнаружить и другие симптомы болезни:
уменьшение или увеличение печени;
расширенные вены на передней брюшной стенке;
скопление жидкости в районе живота и, как следствие, его увеличение.
Своевременная диагностика позволит избежать дальнейшего развития заболевания до последней стадии, которая может привести к летальному исходу.
Стадии цирроза печени
Компенсации. Орган выполняет свои функции, здоровые клетки компенсируют начавшиеся рубцовые изменения за счет усиленной работы. Выраженной симптоматики не наблюдается. На наличие заболевания указывают изменения показателей в анализах.
Субкомпенсации. На этой стадии здоровые клетки уже не выдерживают дополнительной нагрузки. Симптомы начинают проявляться все ярче. У мужчин возможно развитие гинекомастии и облысение, а у женщин — нарушение менструального цикла.
Декомпенсации. Большая часть органа уже имеет рубцовые изменения. Это приводит к развитию печеночной недостаточности. Симптоматика усиливается, состояние пациента требует срочной госпитализации. На данной стадии возможно развитие смертельно опасных осложнений, таких как асцит, печеночная кома (расстройство, вызывающее нарушения координации, ступор и последующее коматозное состояние), тромбоз вен в печени, рак. Прогноз неблагоприятный: свыше 60% пациентов, у которых диагностировали цирроз на стадии декомпенсации, умирают в течение 3-х лет, но шансы пойти на поправку все же есть.
Классификация циррозов
Выделяют несколько видов цирроза:
вирусный — вызываемый вирусами гепатита С и В;
врожденный — как следствие генетической предрасположенности;
застойный — вызванный нарушениями кровотока в печени;
обменно-алиментарный — развивается в особо тяжелых случаях ожирения и сахарного диабета;
токсический — развивается в результате чрезмерного употребления алкоголя, некоторых видов лекарственных препаратов или ядовитых веществ;
смешанный.
В некоторых случаях точную этиологию заболевания установить не удается.
Лечение цирроза печени
Если вы заметили у себя какие-либо настораживающие симптомы — срочно обратитесь к врачу. Развитие патологии на начальной стадии можно успешно затормозить. На поздних стадиях терапевтическое лечение заключается в недопущении развития опасных осложнений. К сожалению, цирроз, который уже развился, нельзя полностью вылечить. Но можно избавится от причин, из-за которых он развился.
Выбор методики лечения зависит от степени тяжести болезни, причин, которые спровоцировали ее возникновение и сопутствующих заболеваний. Для начала вам следует пройти полноценную диагностику: сдать анализы крови, возможно биопсию. Размер печени при циррозе определяется с помощью ультразвукового исследования органов брюшной полости. Полученные данные доктор использует для постановки точного диагноза и определения стадии болезни. На основании этого выбирается метод лечения. Самый радикальный — пересадка донорской печени. Как правило, к нему прибегают в критических ситуациях, когда есть серьезная угроза жизни человека. В целом же, используют медикаментозную терапию:
противовирусные препараты (в случаях, если цирроз вызван гепатитом);
иммуносупрессоры (применяют для лечения патологии, вызванной аутоиммунными заболеваниями);
гормональные препараты.
Может понадобиться оперативное вмешательство с целью удалить скопившуюся жидкость в брюшной полости или выполнить шунтирование.
Также, больным циррозом следует соблюдать особую диету, исключающую жирную, острую, пряную, слишком соленую пищу. Полный отказ от алкоголя — главное правило для тех, кто проходит лечение и хочет получить позитивный результат.
Установить причины заболевания, а также назначить грамотную схему лечения способен только специалист. В нашем медицинском центре Daily Medical вы можете записаться на консультацию к врачу гастроэнтерологу https://daily-med.com.ua/service/gastroenterolog, который сможет провести полноценное обследование, поставить точный диагноз и провести правильную терапию. Прием ведет опытный врач гастроэнтеролог Ущина Ольга Александровна.
Профилактика
Цирроз можно предупредить. Важно тщательно следить за своим здоровьем:
вовремя лечить заболевания, в том числе, болезни печени;
сбалансированно питаться;
избавиться от вредных привычек;
ограничить прием алкоголя.
Также важно периодически проходить профилактический осмотр у врача и сдавать анализы, даже если вас ничего не беспокоит. Помните, болезнь в начальной стадии можно распознать только по анализам, чем раньше вы начнете лечить ее, тем благоприятней будет прогноз.
