Что такое меланома кожи и как ее лечить
Меланомой называют злокачественную опухоль, которая развивается из меланоцитов — это клетки, вырабатывающие меланин, ответственный за выработку пигментов и защиту от ультрафиолетовых лучей. В подавляющем большинстве образовывается на коже, изредка — на глазных яблоках, под ногтями или на слизистых. Чаще всего рак кожи развивается в родинках, поэтому так важно следить за их внешним видом и обращаться к врачу, если заметили рост или изменение цвета одного из невусов.
Меланома — очень агрессивная и часто рецидивирующая опухоль, которая метастазирует через кровеносные или лимфатические сосуды. Чем раньше вы обнаружите у себя первые признаки рака кожи, тем больше вероятность успешного лечения.
Факторы риска и стадии меланомы
Злокачественные процессы в невусах или коже могут возникать под воздействием нескольких факторов:
длительное воздействие ультрафиолетовых лучей;
травмы родинок или паппилом;
сбои в эндокринной системе;
сниженный иммунитет;
наследственная предрасположенность.
В зоне риска находятся люди со светлой кожей, как правило, это светловолосые и рыжеволосые, люди со множеством веснушек, родинок и пигментных пятен по всему телу. Также возникновению меланом подвержены люди, чрезмерно увлекающиеся походами в солярий и загоранием на пляже. Помните, длительное пребывание на солнце вредно для организма. Чтобы избежать печальных последствий, пользуйтесь полезным советом специалистов и загорайте в утренние и вечерние часы.
Стадии развития заболевания:
Меланоцитарная дисплазия — начальная стадия, так называемая, доброкачественная меланома. Характеризуется длительным периодом течения. Лечение заболевания на этой стадии наиболее эффективное.
Стадия 0 — в организме находится лишь несколько патологических клеток, вырабатывающих пигмент (меланоцитов).
Стадия 1 — опухоль развивается, ее толщина не превышает 1 мм и находится в коже.
Стадия 2 — толщина меланомы превышает 2 мм, она начала проникать сквозь слои кожи.
Стадия 3 — рак кожи распространяется по лимфатической системе.
Стадия 4 — опухоль метастазировала в другие органы (головной мозг, легкие и другие).
Выделяют также несколько клинических проявлений меланомы:
поверхностная — медленно развивается и распространяется, у женщин, как правило, возникает в области ног, у мужчин — в области спины и груди;
узловая — развивается на верхней части тела, груди и спине;
акролентигинозная — развивается под ногтями, а также на ладонях;
лентигинозная — развивается преимущественно на лице, отличается медленным ростом и наиболее благоприятным прогнозом;
ахроматическая — самый редкий тип меланом.
Симптомы меланомы
В более чем 80% случаев меланомы возникают на месте родинок. Поэтому так важно проводить их периодический осмотр. Признаки злокачественной родинки, которые вы способны определить самостоятельно:
родинка изменила свой цвет — стала темнее или посветлела;
цвет родинки стал неоднородный, с несколькими оттенками;
кожа вокруг невуса покраснела и воспалилась;
появление асимметрии, когда одна половина родинки не похожа на вторую по форме и размерам;
узлообразование родинки — внезапно уплотнение, затвердение;
границы у невуса стали нечеткие, расплывчатые;
родинка стала увеличиваться в размерах.
Иногда меланома начинает проявлять себя увеличением локальных лимфоузлов, в то время как сам пораженный невус еще никак не видоизменился.
Обнаружив у себя начальные симптомы меланомы не затягивайте с обращением к врачу. При своевременной диагностике и лечении шансы на полноценное выздоровление очень высоки, в то время, как слишком позднее выявление заболевания отличается низким процентом выживаемости пациентов.
Диагностика и лечение меланомы
Чтобы не пропустить начало столь опасного заболевания следует осматривать все родинки на предмет их видоизменения не реже, чем раз в полгода. Еще лучше посещать с этой целью онкодерматолога — он сможет провести профессиональный осмотр и выявить любые отклонения от нормы.
При наличии подозрений на меланому врач может назначить вам два вида процедур:
дерматоскопию — исследование кожных покровов с помощью специального аппарата;
биопсию — взятие образца для проведения анализов и выявления наличия раковых клеток.
Дополнительно для подтверждения диагноза могут быть назначены анализы крови, УЗИ, МРТ и другие исследования.
Если у вас воспалился лимфоузел, но никаких иных признаков заболевания не наблюдается — обязательно посетите больницу. Это может быть признаком развития скрытых патологий, в том числе, и меланомы.
Лечение меланомы на ранних стадиях заключается в удалении родинки, подвергшейся изменениям. Как правило, область удаления не превышает 1 см в диаметре.
Для более поздних стадий, прежде всего, выполняется биопсия прилегающих лимфоузлов. Так как злокачественные клетки в меланоме слабо скреплены друг с другом, они легко отрываются и могут разносится по всему организму через лимфоток. Если биопсия не обнаруживает раковые клетки в лимфоузлах, то назначается локальная операция. Если же в лимфотоке обнаруживаются злокачественные клетки, требуется иной подход. Пациенту назначают дополнительную иммунотерапию, возможно потребуется удаление некоторых лимфоузлов.
Если же меланома метастазировала в другие органы, принимается решение о проведении комплексного лечения, которое включает оперативное вмешательство на пораженных органах, назначение лучевой и химиотерапии.
Лечение меланомы в Украине, как и во всем мире, всегда оперативное, то есть, злокачественное образование обязательно удаляют. Выполняя операцию по удалению опухоли, хирург всегда удаляет определенную долю здоровых тканей, окружающих ее. Делается это с целью предотвращения развития рецидивов из клеток, которые могли бы остаться в небольшом количестве в здоровых тканях.
После удаления меланомы следует посещать врача ежемесячно для контроля выздоровления. Любые изменения в области проведения операции требуют незамедлительного врачебного вмешательства. Пациенты с третьей и четвертой стадией заболевания нуждаются в постоянных консультациях врача онколога и периодических исследованиях (анализах крови, рентгенографии).
Вы можете записаться на прием к врачу онкологу в клинике Daily Medical уже сегодня! Прием ведет Приходько Сергей Андреевич — онколог, специализация которого кожные новообразования, а также патологии молочной железы.
Профилактика
Самая важная часть профилактики — избегать чрезмерного ультрафиолетового облучения:
загорайте только в безопасные часы (утром и вечером);
если у вас тонкая светлая кожа, много родинок и веснушек, то обязательно пользуйтесь солнцезащитным кремом с высокой степенью защиты;
в периоды высокой солнечной активности старайтесь держаться в тени;
защищайте лицо от солнца с помощью широкополой шляпы.
Избегайте посещения соляриев, если находитесь в зоне риска. Также не следует забывать и о регулярной самодиагностике родинок. Обнаружив любые, даже самые незначительные, изменения, обращайтесь к врачу.
