Острый и хронический нефрит

Заболевания почек и мочевыделительной системы, к которым относится и нефрит – это серьезные патологии, нередко приводящие к развитию тяжелых осложнений. В этом случае требуется обязательная консультация нефролога и комплексное лечение. Хорошего специалиста можно найти в клинике «Дэйли Медикал» в Днепре. Вы можете записаться на прием онлайн и посетить врача в удобное для себя время.

В нашей статье мы подробно расскажем, что такое нефрит, от чего возникает данная болезнь, какие ее формы встречаются чаще всего. Также вы узнаете, чем опасно данное заболевание и как его лечить.

Причины заболевания

Нефрит – комплексное название нескольких воспалительных заболеваний почек. Причины их появления и механизмы развития могут отличаться, однако проявляются они довольно характерными симптомами, о которых мы расскажем чуть позже. Нефрит болезнь, при которой могут страдать как одна, так и обе почки. Также течение болезни может быть практически бессимптомным, что довольно затрудняет диагностику.

Чаще всего встречаются нефриты у детей и молодых мужчин. Именно они входят в группу риска. Тем не менее при правильном подходе заболевание успешно поддается лечению, в особенности – при своевременном обращении к специалисту и выполнении его рекомендаций.

Главные причины нефрита связаны с попаданием инфекции в почки и мочевыводящие пути. Она может проникнуть извне либо из рядом расположенных органов, пораженных воспалительными заболеваниями. Способствующими факторами в данном случае выступают:

• наличие хронических очагов инфекции в организме;

• доброкачественные и злокачественные опухоли (аденома простаты, миелома и другие);

• заболевания крови;

• глистная и паразитарная инвазия;

• перенесенные вирусные и воспалительные заболевания;

• патологии иммунной системы;

• системные заболевания;

• прием некоторых лекарств (антибиотиков, НПВП, иммунодепрессантов);

• обструкция мочевыводящих путей;

• переохлаждение;

• воздействие химических и биологических токсинов;

• метаболические нарушения;

• наследственная предрасположенность;

• гормональные колебания;

• воздействие неблагоприятных внешних факторов, к примеру — ионизирующего и УФ излучения.

Симптомы нефрита

Чаще всего симптомы болезни нефрит проявляются следующими симптомами:

• высокой температурой тела (до 40 градусов и выше);

• изменением цвета мочи, ее потемнением, сокращением суточного объема;

• отеками на лице, верхних и нижних конечностях;

• ломотой в мышцах и суставах;

• болями в поясничном отделе.

В зависимости от разновидности нефрита могут меняться и его симптомы. Иногда, как мы уже отметили, вышеперечисленные признаки отсутствуют, заболевание может вообще не проявлять себя длительное время, в особенности при переходе в хроническую форму.

Какие бывают виды нефритов

Чаще всего встречаются такие виды нефрита почек:

1. В зависимости от происхождения:

• первичные нефриты – патология почек появляется у пациента в первый раз;

• вторичные – появляются вследствие прогрессирования другого тяжелого заболевания (амилоидоза, сахарного диабета и т.д.);

• наследственные нефриты — еще одна разновидность данного заболевания. Первые симптомы становятся заметными уже у ребенка раннего возраста;

• нефрит почек вследствие облучения или после курса лучевой терапии.

2. В зависимости от локализации:

• интерстициальный. Сопровождается воспалением в почечных канальцах. Интерстициальный нефрит приводит к ухудшению проводящей функции почек;

• гломерулонефрит, относящийся к аутоиммунным заболеваниям и сопровождающийся воспалениями в почечных клубочках;

• пиелонефрит, при котором страдают почечные лоханки и ткани почек.

3. По степени распространения пиелонефрит и нефрит может быть:

• диффузным;

• очаговым.

4. По характеру протекания нефрит почек бывает:

• острым;

• хроническим.

Далее чуть подробнее остановимся именно на двух последних разновидностях данного заболевания.

Острый нефрит

Этот тип болезни развивается, чаще всего, на фоне приема ряда лекарственных препаратов – антибиотиков, иммунодепрессантов, анальгетиков, противовоспалительных. Они эффективно выполняют свои функции, но при этом довольно агрессивно воздействуют на ткани почек. В результате в них возникает воспаление и развивается острый нефрит. В особенности часто так случается у пожилых пациентов, а также у больных с застойными явлениями в организме.

Хронический нефрит

Что касается хронической формы нефрита, она развивается при отсутствии своевременной медицинской помощи. Пациент может долгое время не обращаться к врачу и не знать, как лечить свою болезнь правильно. В результате он начинает бесконтрольно принимать лекарства, также у него могут появляться и другие заболевания, усугубляющие воспалительные процессы в почках. При хронической форме болезни периоды ремиссии сменяются периодами обострения, к которому может привести стресс, переохлаждение и прочие негативные факторы.

Вот почему так важно выполнить диагностику и получить эффективную схему лечения. Пройти обследование вас приглашает клиника Daily Medical в Днепре. Здесь каждому пациенту гарантирован индивидуальный подход, высокое качество и доступная стоимость услуг.

Диагностика и лечение нефрита

Теперь подробнее расскажем о том, как диагностируется нефрит. Из-за того, что его симптомы иногда напоминают те, которые встречаются при ОРЗ и гриппе, врачи используют методы дифференцированной диагностики. Основными из них являются:

• УЗИ мочевыделительной системы с допплерометрией;

• анализ крови (ОАК, биохимия);

•  бакпосев мочи, ОАМ;

• анализ мочи по Нечипоренко и по Зимницкому;

• иммунологические исследования;

• мониторинг АД;

• ЭКГ сердца;

• при необходимости – биопсия тканей почки.

Почти всегда пациента осматривают и другие специалисты – гинеколог, ЛОР. Благодаря этому врачу-урологу удается установить точную причину болезни и разработать действенную схему лечения. Какой она будет – зависит от стадии болезни, ее разновидности, наличия сопутствующих заболеваний и прочих факторов.

Чаще всего пациенту назначаются:

• постельный режим, благодаря которому уменьшается скорость распространения инфекции по организму;

• противовоспалительные, противовирусные препараты, а также антибиотики;

• плазмафорез или процедура гемосорбции. Эти методики помогают уничтожить возбудителя в крови больного;

• препараты, которые уменьшают выраженность симптомов и облегчают состояние пациента;

• рефлексотерапия;

• гормональные, антигистаминные средства, а также лекарства для нормализации кровообращения в почках,

• общеукрепляющая и поддерживающая терапия.

Ощелачивающая молочно-растительная диета при нефрите почек – обязательное условие для выздоровления. Больной должен сократить объем потребляемой жидкости, уменьшить количество соли в блюдах. За его состоянием наблюдает врач, который корректирует рацион больного в зависимости от появления признаков его выздоровления.

Кроме этого, необходимым является прекращение воздействия на больного патогенетического фактора, устранение водно-электролитных нарушений, восстановление оптимального кислотно-щелочного баланса в организме. Если у больного развился тяжелый интерстициальный нефрит, лечение будет более радикальным. Такое состояние может привести к развитию почечной недостатчности, при которой требуется проведение перитонеального диализа, гемодиализа или трансплантация почки.

Когда нужна госпитализация

Болезнь почек нефрит требует не только консультации врача, но и стационарного лечения. В особенности это необходимо при развитии угрожающих жизни состояний, таких как:

• неконтролируемое повышение артериального давления;

• стремительное ухудшение функции почек, что подтверждается лабораторными исследованиями;

• присоединение симптомов другого заболевания мочевыделительной системы;

• быстрое сокращение объема суточной мочи. Такое нарушение требует немедленного устранения в условиях стационара;

• развитие нефротического синдрома, сопровождающегося появлением генерализованных отеков, стремительной потерей белка с мочой, уменьшением уровня альбумина в крови. Такое грозное осложнение часто встречается у маленьких детей, а также у людей до 40 лет.

Осложнения

При отсутствии грамотного лечения последствия нефрита могут быть крайне тяжелые. У больного могут появляться гнойные очаги в почках, развиваться сепсис, нефросклероз, острая или хроническая почечная недостаточность, эклампсия. В результате возникает угроза утери органа и даже гибели пациента.

Профилактика

Что собой представляет профилактика нефрита? Сразу отметим, что каких-то специфических методов в данном случае не существует. Чтобы не допустить тяжелого протекания болезни, пациенту понадобится соблюдать совсем несложные правила:

• все лекарственные препараты применять только по назначению врача и под его строгим контролем;

• при выявлении обменных нарушений (повышение уровня мочевой кислоты в крови) соблюдать диету, использовать способы медикаментозной профилактики;

• не допускать попадания инфекции в мочевыводящие пути;

• укреплять иммунитет;

• заниматься профилактикой простудных заболеваний.

Кроме того, лица из группы риска должны регулярно проходить обследование в современной медицинской клинике.