Крипторхизм — неопущение яичка: причины, симптомы и лечение
Многие молодые родители наверняка слышали о такой патологии, как крипторхизм. Данное системное заболевание проявляется неправильным развитием половых органов у мальчиков. Главный симптом – отсутствие одного или двух яичек в мошонке. Нарушения обычно начинаются еще во время внутриутробного развития плода. Чаще всего неопущение яичка наблюдается у недоношенных малышей, однако встречается и у детей, родившихся в положенный срок.
При наличии у вашего ребенка признаков данной патологии, не пугайтесь. Можно понаблюдать за ним на протяжении 6 месяцев после рождения. За это время опущение яичек у младенцев может произойти самопроизвольно. Если этого не случилось, мальчика должен осмотреть врач детский хирург. Откладывать обращение к специалисту нельзя, поскольку крипторхизм может привести к бесплодию и другим опасным последствиям.
Вы можете записаться на консультацию в частный медицинский центр Daily Medical в Днепре. Здесь работают квалифицированные врачи с многолетним опытом, которые поставят вашему ребенку точный диагноз и назначат эффективное лечение.
Причины крипторхизма
Мы расскажем вам о том, почему у детей может возникать данная патология и как она проявляется.
Наиболее частые причины — гормональная недостаточность и механические препятствия для прохождения яичка в мошонку. Также факторами, способствующими развитию данного заболевания, могут выступать:
хромосомные изменения;
наследственность;
эндокринные заболевания у матери;
некоторые инфекционные болезни, перенесенные женщиной в период беременности;
гормональные нарушения у плода;
прием эстрогенов, нестероидных противовоспалительных препаратов или антибиотиков беременной женщиной;
многоплодная беременность;
повышенное внутрибрюшное давление;
деформации паховых каналов;
эндогенные нарушения;
вредные или опасные условия работы беременной женщины (воздействие химических и радиоактивных веществ и т.д.).
Как видим, причины, по которым у младенца в положенный срок не опустилось яичко, могут быть самыми разными. Поэтому иногда диагностика и лечение крипторхизма – это целый комплекс мероприятий, который выполняют врачи разных специальностей.
Разновидности заболевания
Что такое крипторхизм и почему он возникает, вы уже знаете. Патология эта может быть как врожденной, так и приобретенной. Во втором случае заболевание развивается у мальчиков 1-10 лет, у которых слишком медленно формируются семенные канатики. В мошонку может не опуститься только одна тестикула (обычно справа). Это – односторонний крипторхизм. Бывает он и двусторонним, когда наблюдается неопущение сразу двух яичек.
В зависимости от локализации, крипторхизм может быть:
абдоминальным (яичко в брюшной полости);
мошоночным;
паховым (яичко в паховом канале).
Также принято различать такие виды крипторхизма, как:
истинный, когда тестикула в мошонке отсутствует;
ложный, называемый также псевдокрипторхизмом. В данном случае яички могут на время опускаться в мошонку, а затем снова поднимаются вверх;
эктопия (тестикула смещена в сторону от нормы);
яичко, которое поднялось.
Симптомы неопущения яичка
О том, что у новорожденного малыша отсутствует яичко в мошонке, его родители обычно узнают еще в роддоме. Крипторхизм может долгое время не беспокоить мальчика и никак не влиять на его самочувствие. Однако лучше не затягивать с обращением к врачу, если ситуация не изменилась к лучшему на протяжении полугода. В противном случае у пациента начинают проявляться болевые ощущения внизу живота и в паху.
Чтобы избежать развития осложнений, родители должны обязательно обратиться к специалисту, который устранит проблему. Современная детская хирургия творит чудеса, ведь в распоряжении врачей – высокоточное оборудование, новейшие методики диагностики и лечения. Чем раньше обратиться за профессиональной помощью, тем проще будет добиться полного выздоровления ребенка.
Чем опасен крипторхизм
Если терапевтическое или хирургическое лечение данного заболевания не проводится, у пациента могут наблюдаться:
ущемление яичка;
воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
боль в паху и внизу живота при ходьбе, физических нагрузках;
ограниченность движений;
злокачественное перерождение клеток неопущенного яичка (малигнизация);
перекрут семенного канатика.
Прием назначенных врачом лекарственных препаратов или своевременно выполненная операция по опущению яичка помогут избежать развития этих осложнений.
Диагностика болезни
Теперь мы расскажем, как понять, опустились ли яички у ребенка. Отметим, что поставить правильный диагноз может только опытный специалист. Для этого он выполняет комплекс мероприятий:
собирает анамнез у матери, обращая особенное внимание на протекание ее беременности;
осматривает малыша, пальпирует его мошонку. В ряде случаев яичко при этом может легко перемещаться по паховому каналу вниз и занимать правильное положение;
направляет на дополнительные обследования — УЗИ для детей в Днепре, МРТ или КТ, доплерография;
иногда показана лапароскопия при крипторхизме – малотравматичная методика, применяемая при неэффективности всех вышеперечисленных методов диагностики. Она может переходить сразу в лечебную операцию.
Операция при крипторхизме
Оперативное вмешательство требуется не всем пациентам и не всегда. Многим из них помогает правильно проведенная гормональная терапия и прием некоторых других лекарственных препаратов, что в комплексе может дать необходимый эффект: яичко опускается в мошонку и занимает в ней правильное положение.
При отсутствии результата от терапевтического лечения, проблема решается хирургическим путем. О том, как делают операцию при крипторхизме, родителям мальчика подробно рассказывает лечащий врач. Методика выбирается индивидуально для каждого маленького пациента. Это может быть:
лапароскопическое вмешательство, при котором минимально травмируются ткани и сокращается период реабилитации;
операция по классической методике, выполняемая открытым доступом (брюшная полость в области паха разрезается, после чего яичко перемещается в мошонку и фиксируется в ней);
в наиболее сложных случаях хирургическое лечение проводится в 2 этапа. В ходе первого в передней брюшной стенке выполняются проколы, и яичко подготавливается к опущению. После этого делается шестимесячный перерыв, а затем выполняется классическое вмешательство открытым способом.
Профилактика
Каких-либо конкретных мероприятий, помогающих избежать развития крипторхизма у ребенка, в настоящее время нет. Главное, о чем должна помнить будущая мама – ответственно подходить к вопросам планирования беременности и вынашивания ребенка:
заранее пройти комплексное медицинское обследование;
устранить все существующие в организме очаги инфекции;
вести здоровый образ жизни, избегать стрессов;
поддерживать умеренную физическую активность;
любые лекарственные препараты принимать только по согласованию со своим врачом.
Данные рекомендации особенно важно выполнять в первые недели беременности, поскольку именно в этот период происходит формирование всех органов и тканей плода.
Если вы хотите подробнее узнать, как лечить крипторхизм у вашего малыша, записывайтесь на консультацию в медицинский центр «Дэйли Медикал». Выбирайте удобные для посещения часы, и вы получите своевременную квалифицированную помощь.