Клещевой энцефалит у детей
Клещевой энцефалит – это природно-очаговое вирусное заболевание, которое обладает нейротропными свойством, т.к. возбудитель способен размножаться в спинномозговой жидкости и вызывать нарушения функций головного и спинного мозга зараженного ребенка. Основной резервуар вирусов: грызуны, зайцы, ежи, коровы, овцы, свиньи. Переносчиком клещевого энцефалита являются иксодовые клещи. Механизм передачи гемоконтактный либо фекально-оральный, т.е. ребенок может заразиться при укусе инфицированного клеща, либо при употреблении инфицированного коровьего (козьего) молока, не прошедшего достаточную термическую обработку. Заболевание имеет определенную сезонность, пик приходится на весенне-летний период, когда клещи наиболее активны, поэтому родителям стоит быть предельно внимательными, посещая с детьми лесные зоны с массивной растительностью в это время года. Инкубационный период в среднем 7-10 дней, в некоторых случаях, может достигать 1 месяца. Течение и последствия заболевания у детей могут быть самые разнообразные – от летального исхода до полного выздоровления.
Различают следующие формы клещевого энцефалита:
менингеальная (проявляется серозным воспалением оболочек головного мозга);
полиомиелитическая (наличие парезами мышц конечностей, туловища, шеи);
полиоэнцефаломиелитическая (поражение спинного и головного мозга);
атипичная (характеризуется наличием общеинфекционных проявлений);
бессимптомная (без клинических проявлений, на основании лабораторных обследований).
Основные симптомы у малыша, которые будут сигналом для обращения к врачу:
слабость;
мышечная боль;
нарушение чувствительности кожи;
подъем температуры тела до 40 градусов;
сильная головная боль;
покраснение лица и слизистых оболочек;
тошнота, рвота;
признаки психомоторного возбуждения;
судороги;
потеря сознания;
паралич мышц;
кома.
Диагноз «Клещевой энцефалит» подтверждается на основании сбора предварительного анамнеза, учитывая сезон обращения, жалобы больного. К лабораторным методам диагностики относится серологическое и вирусологическое обследование. Материалом для исследований служит кровь и спинномозговая жидкость больного. РН, РТГА и РСК дает возможность обнаружить специфические антитела к вирусу клещевого энцефалита в ликворе и крови. С целью диагностики используется КТ и МРТ.
Лечение всех детей с укусами клещей в анамнезе, в случае проявления вышеуказанных симптомов, включает обязательную госпитализацию. Постельный режим, постоянный медицинский контроль. В первые несколько дней болезни вводится человеческий иммуноглобулин, а также неспецифическая противовирусная терапия. Далее, симптоматическая терапия, направленная на устранение судорог, уменьшение интоксикации, устранение отека головного мозга. При наличии параличей используют иммуностимуляторы, витамины группы В, нейрометаболиты, ЛФК, массажи. После выздоровления ребенок 1 раз в 3 месяца должен посещать невролога. При хорошем самочувствии и полном восстановлении работы пораженных органов через 2 года диспансерный учет будет снят. Для того чтоб уберечь своих чад от коварного заболевания, родителям необходимо знать основные меры профилактики клещевого энцефалита, к которым относятся:
закрытая, плотная одежда светлых тонов;
использование репеллентов;
применение акарицидов, которые наносят на одежду и в случае попадания клеща, парализуют его;
запрет на посещения мест детьми с массивной растительностью в период активности клещей;
тщательный осмотр всех частей тела после прогулок в лесной зоне;
активная и пассивная иммунизация детей;
кипячение молока, перед употреблением в пищу.
Соблюдение элементарных профилактических мероприятий и внимание со стороны родителей – залог здоровья Ваших детей в будущем!
