Артроскопічна меніскектомія
Артроскопічна меніскектомія — це прогресивний підхід у хірургії колінного суглоба. Замість великого розрізу, хірурги за допомогою високоточної артроскопічної техніки видаляють тільки ушкоджені ділянки меніска. Таке малоінвазивне лікування дегенеративних змін і травм меніска максимально зберігає функцію суглоба і швидко повертає пацієнта до активного способу життя. Операцію можна проводити у стаціонарі або в амбулаторних умовах, а реабілітаційний період триває лише декілька тижнів.
Лікарі
Надає консультації ортопеда та травматолога.
Діагностує та лікує патології опорно-рухового апарату.
Що таке меніск та як виникає його патологія?
Меніск колінного суглобу — це фіброзне утворення, яке розташоване між кістками коліна та відіграє ключову роль в амортизації суглоба. Існує зовнішній та внутрішній меніски, які розташовані на великогомілковій кістці.
На жаль, з віком та через травми меніск зазнає дегенеративних або травматичних змін. Хрящова тканина може зношуватися, а суглоб — деформуватися й руйнуватися (остеоартроз). У результаті рухи й навантаження на коліно стають болісними й обмеженими.
Також одна з головних причин ушкоджень меніска це травматичне руйнування внаслідок фізичного навантаження, наприклад у спортсменів, або на футболі, тенісі, лижному спорті чи заняттях у спортзалі. Меніск можна ушкодити й під час невдалого падіння.
Симптоми при патології меніска
Пошкодження меніска викликає біль і дискомфорт під час рухів. Ви можете відчувати біль під час ходьби сходами, занять спортом чи інших навантажень на коліно. Рухи в суглобі стають обмеженими.
Для точної діагностики, щоб виявити пошкодження меніска використовують МРТ .
Під час артроскопічного втручання проводять часткове — лише уражених ділянок — хірургічне видалення меніска. Це максимально зберігає функцію коліна й швидко повертає до повноцінного життя.
Чому важливо видаляти меніск?
На жаль, меніски не мають власного кровопостачання, тому повноцінно відновити розірвані тканини неможливо.
Часто трапляються великі розриви — коли фрагмент меніска опиняється всередині суглоба й стискається між кістками. У таких випадках самовідновлення структур просто неможливе.
За цих умов доцільним є виконання артроскопічної часткової меніскектомії — видалення лише пошкоджених фрагментів. Завдяки мінімально-інвазивній технології вдається зберегти цілі частини меніска. Тому тільки хірургічне лікування позбавить болю й поверне повноцінний рух.
Як проводиться артроскопія при розриві меніска?
Для артроскопічної меніскектомії хірург робить два невеличкі розрізи по обидва боки суглоба, не більші як 1 сантиметр, щоб ввести артроскоп (спеціальну відеокамеру) й інструмент. Хірург детально розглядає уражену ділянку й видаляє тільки пошкоджений фрагмент меніска.
Загалом операція на меніску триває до 1 години, а ціна залежить від складності, ступеня ушкодження та виду анестезії.
Після операції пацієнт перебуває у клініці від 1 до 2 діб.
Перевагою артроскопічного втручання є те, що навантажувати коліно можна вже на 3-4-у добу після операції (звісно, все може залежати від складності пошкодження меніска та типу операції).
Таке малоінвазивне втручання суттєво скорочує тривалість відновлення й швидше повертає до активного способу життя.
Переваги артроскопічної меніскектомії?
Завдяки збільшеному зображенню від відеокамери й тонким інструментам, товщиною не більш як 4 міліметри, хірург дуже точно виявляє і видаляє тільки пошкоджені частини меніска, не завдаючи шкоди сусіднім структурам.
Натомість альтернативна відкрита меніскектомія, для якої характерний великий розріз і дуже травматичні хірургічні маніпуляції, негативно позначається на цілісності тканин й реабілітації.
Тож артроскопічна меніскектомія – це найбільш щадна операція, яка дозволяє максимально зберегти цілісність структур колінного суглоба.
Підготовка до операції
За кілька днів до операції пацієнт проходить детальне обстеження організму. В межах такого обстеження роблять:
повний загальний та біохімічний аналіз крові, включно з групою крові та тестуванням на ВІЛ, гепатит та сифіліс;
беруть сечу на аналіз;
проводять ЕКГ та флюорографію;
пацієнт консультується анестезіологом і терапевтом.
Такий комплексний підхід до артроскопічної меніскектомії, дає можливість максимально підготувати пацієнта до операції та уникнути післяопераційних ускладнень.
Реабілітаційний період
Найчастіше пацієнт залишається в лікарні на добу. Після операції може турбувати помірна біль, яка проходить після прийому нестероїдних протизапальних засобів. Одразу ж після операції іммобілізують коліно ортезом. Через добу після операції виконують перев’язку, ортез знімають та пацієнт знаходиться на амбулаторному лікуванні під час якого виконується індивідуальна реабілітаційна программа. Шви знімають через 12-14 днів після втручання. Впродовж 2-3-х тижнів після операції важливо:
не піднімати велику вагу,
не відвідувати лазню,
відкласти активний спорт на потім.
Сьогодні артроскопічна меніскектомія — найсучасніший і найбільш ефективніший метод лікування пошкоджень менісків. Швидке одужання і майже повне позбавлення болю роблять її найкращим вибором пацієнтів у будь-якому віці.
нашої клініки
