Що таке фімоз
Фімоз – вроджене функціональне захворювання шкіри крайньої плоті, за якого вона звужена настільки, що відкриття голівки супроводжується хворобливими відчуттями.
Він може проявлятися у вигляді щільного кільця або “гумки” навколо кінчика статевого члена, що перешкоджає повному втягуванню. Виникає природним шляхом або бути результатом рубцювання. Фімоз у хлопчиків може не вимагати лікування, якщо він не ускладнює сечовипускання або не викликає інших симптомів. У міру дорослішання потреба позбутися може зрости або відпасти природним чином.
У міжнародній класифікації не є складним захворюванням і практично в 100% випадків успішно виліковується. Клініка Daily Medical має в своєму розпорядженні необхідне, щоб вилікувати недугу: висококваліфікованих лікарів і новітнє обладнання для точного діагностування.
Класифікація
Фімоз ділиться на два види:
фізіологічний: діти народжуються з щільною крайньою плоттю, і з плином часу відбувається природний поділ. Це нормальне явище для необрізаного немовляти/дитини (оскільки шкіра все ще прикріплена до голівки статевого члена.) і зазвичай минає у віці 5-7-10 років;
патологічний: виникає через рубцювання (рубцевий фімоз), інфекції або запалення. Сильне втягування кінчика може призвести до кровотечі, рубцювання і психологічної травми у дитини та батьків.
У своєму розвитку захворювання проходить чотири послідовні стадії (класифікується за ступенем розтягування шкіри/відкритості голівки):
головка статевого члена вивільняється з невеликим зусиллям;
головка залишається закритою при ерегованому члені, відкривається в спокої і з зусиллям;
пеніс закритий під час ерекції, у спокої – потрібне значне зусилля;
орган закритий у будь-якому стані, наявні проблеми із сечовипусканням.
Симптоми фімозу
Якщо спостерігається здуття крайньої плоті під час сечовипускання, утруднене сечовипускання або інфекція, тоді може знадобитися лікування.
Крайня плоть може бути відсунута за голівку приблизно у 50 відсотків хлопчиків у віці до 1 року і майже у 90 відсотків дітей у віці 3 років. Фімоз у підлітків трапляється менш ніж у 1 відсотка від 16 до 18 років.
Хвороба не завжди призводить до появи симптомів. Однак, коли це відбувається, проявляються:
почервоніння, свербіж;
зміна кольору;
болючість і набряклість;
неможливість випорожнитися;
біль (пощипування) під час сексу;
втрата чутливості головки під час статевого акту.
Щільна крайня плоть може заважати нормальному відходу сечі. У важких випадках людина не може повністю спорожнити сечовий міхур.
Причини появи
Зазвичай захворювання передається генетично – спадковий фімоз – це пов’язано з недостатнім виробленням еластичних волокон у шкірі та само собою не проходить.
У підлітків до 20 років найчастіше зустрічається з такими передумовами:
повторні інфекції сечовивідних шляхів;
інфекція крайньої плоті;
неодноразове грубе поводження з пенісом або травма;
Фімоз у чоловіків часто спровокований інфекціями, що передаються статевим шляхом. Окремий фактор ризику – цукровий діабет 2-го типу.
Інші причини – захворювання шкіри, наприклад:
екзема: хронічне захворювання, за якого шкіра стає сверблячою, червоною, потрісканою;
псоріаз: це стан шкіри, через який ділянки шкіри стають червоними, такими, що лущаться, і вкритими кірками.
червоний плоский лишай: сверблячий висип, що вражає різні ділянки тіла;
склеротичний лишай: цей стан спричиняє рубцювання на крайній плоті через подразнення сечовивідних шляхів.
Ускладнення фімозу
Запущена хвороба може призвести до запалення статевого члена, так званого баланіту, або запалення як голівки, так і крайньої плоті, що називається баланопостит. Обидва ці стани, як правило, спричинені поганою особистою гігієною.
Симптоми баланіту включають:
болючість, свербіж і поганий запах;
почервоніння і припухлість;
висока температура;
скупчення густої гнійної рідини;
біль; виділення крові під час сечовипускання.
Також може виникнути гострий раптовий стан, званий парафімозом, коли крайня плоть втягується, але не повертається в нормальне положення, а член синіє. Це потребує екстреної невідкладної допомоги.
Головне ускладнення парафімозу – зменшення припливу крові до кінця статевого члена, яке може призвести до некрозу тканин органу.
Лікування фімозу
Якщо в дітей і підлітків може минути сам собою, то фімоз у дорослого потребує ретельної діагностики та лікування.
Залежно від стадії захворювання і тяжкості симптоматики, лікар-уролог призначить:
консервативне (медикаментозно-фізіотерапевтичне): за бактеріальних причин потрібні антибіотики, а за мікозної інфекції – протигрибкові мазі.
Якщо немає інфекції або іншого захворювання, що спричиняє фімоз, і діагностика показує, що щільна звужена шкіра на кінці члена – природне явище, для розв’язання проблеми буде достатньо щоденного легкого відтягування з пом’якшувальною стероїдною маззю місцевої дії в домашніх умовах (≈2 рази /14 днів).
або хірургічне лікування фімозу: повна або часткова циркумцизія – видалення всієї або частини крайньої плоті. Хоча обрізання зазвичай проводять у дитинстві, операцію можна проводити чоловікам будь-якого віку.
Обрізання також може знадобитися, якщо у дитини рецидивуючий баланіт, інфекції сечовивідних шляхів або грибкові інфекції.
Висновки
Розглянувши, що таке фімоз, які типи й види захворювання бувають, як лікувати фімоз, доходимо висновку, що хвороба хоч і неприємна, але її можна вилікувати назавжди, якщо вчасно проконсультуватися, діагностувати й вжити заходів.
Найважливіша частина будь-якого лікування – профілактика симптомів, щоб не допустити рецидиву або іншого інфекційного захворювання репродуктивного органу.
Щоденне обережне очищення статевого члена допоможе уникнути серйозних проблем.
Правила догляду за пенісом:
акуратно відтягнути крайню плоть і промити під нею теплою водою;
використовувати м’яке мило без запаху;
не використовувати тальк, лосьйони та дезодоранти;
не намагатися силою відсунути шкіру назад.
Пам’ятайте, що своєчасна консультація – запорука позитивного фіналу. Лікарі-урологи, доросла і дитяча хірургія центру “Дейлі Мед” успішно справляються з проявами і наслідками хвороби у хлопчиків і чоловіків на будь-якій стадії.
Автор статті: Альбайюк
Яхий Салакович