Рахіт – хвороба дітей раннього віку – лікар-педіатр вищої категорії Марченко Е.Є.
Рахіт – хвороба дітей раннього віку, в основі якої лежить порушення фосфорно-кальцієвого обміну, що призводить до розладу формування скелета і функції внутрішніх органів. Рахіт поширений повсюдно. Найчастіше хворіють недоношені діти, діти-близнюки, діти, які часто хворіють, діти, які отримують неадаптовані молочні суміші.
Факторами, які сприяють розвитку рахіту в дітей, є:
дефіцит сонячного опромінення та перебування на свіжому повітрі
тривале природне вигодовування
пізнє введення прикорму
ускладнений перебіг вагітності
нераціональне харчування та режим вагітної
Одним із головних чинників є недостатнє надходження вітаміну D з продуктами харчування та утворення його в шкірі під дією ультрафіолетових променів. Існують продукти харчування, які містять вітамін D, але цей перелік дуже обмежений, і до того ж не всі перераховані продукти можна дати дитині до року. До них належать: яєчний жовток, який містить 1,4-3,9 МО/г вітаміну D, олія – 0,08 МО/г, ікра – 3,2 МО/г, риб’ячий живіт – 150 МО/мл, маргарин – 1 МО/г. У грудному молоці міститься близько 70 МО/л вітаміну D, а на добу дитина повинна отримувати 400 МО.
Перші клінічні ознаки рахіту можна помітити вже на 4-5 тижні життя. Дитина стає неспокійною, дратівливою, часто здригається під час сну. У неї з’являється пітливість частіше волосистої частини голови, яка посилюється під час годування і сну. Також у дитини відзначаються зниження апетиту, закрепи, сеча має різкий запах аміаку. Якщо своєчасно не оцінити ці ознаки і не усунути чинники, які сприяють розвитку рахіту, то клінічна симптоматика в дитини наростатиме і настане період розпалу захворювання. У період розпалу в дитини формуватимуться зміни з боку скелета у вигляді:
деформації кісток черепа
деформації кінцівок
відзначається викривлення хребта
викривлення грудної клітки за типом “курячих” грудей або грудей “шевця”
пізнє прорізування зубів
пізнє закриття тім’ячка тощо
Крім змін кісткової системи, на тлі м’язової гіпотонії, яка проявляється насамперед закрепами, розхитаністю суглобів, “жаб’ячим” животом, у дітей, хворих на рахіт, відмічається відставання формування моторних функцій. Порушується робота печінки, селезінки, формується анемія.
Клінічно діагностика рахіту не викликає складнощів у грамотного лікаря педіатра. Для підтвердження діагнозу проводять лабораторну діагностику та рентгенологічну діагностику. Найчастіше визначають рівень кальцію, фосфору і лужної фосфатази в крові, проводять пробу Сулковича.
Профілактика рахіту:
Профілактика рахіту має починатися ще до народження дитини з 28-32 тижня вагітності вітаміном D. Призначення вітаміну D у більш ранні терміни недоцільне, оскільки це може спричинити пошкодження плаценти.
Нині рахіт є захворюванням, яке можна попередити. У медичному центрі “ДЕЙЛІ МЕДІКАЛ” працюють висококваліфіковані гінекологи та педіатри, які знають, як своєчасно попередити або вилікувати рахіт.