Панічні атаки: як упоратися з нападом
Необґрунтоване відчуття тривожності та страху, які супроводжуються запамороченням, нудотою, тремтінням у кінцівках, прискореним серцебиттям, ознобом. Так описують напад паніки люди, які періодично стикаються з цим станом. Це зовсім не нешкідливий стан, а повноцінний діагноз, який може стати причиною розвитку ще серйозніших патологій.
Напади панічної атаки періодично трапляються приблизно у 5% населення мегаполісів. Медики пов’язують це з ритмом життя великого міста і постійним стресом, який відчувають міські жителі. До нападів паніки більше схильні молоді люди 20-30 років, переважно жінки. У літньому віці зустрічається легша форма захворювання, зі слабко вираженими симптомами.

У Міжнародній класифікації хвороб ця патологія класифікується як епізодична пароксизмальна тривожність і визнається лікарями в усьому світі як серйозне неврологічне порушення, яке потребує лікування.
Причини панічних атак
Назвати однозначну причину, через яку виникають напади тривоги та страху важко. Природа цієї патології ще не до кінця вивчена. У деяких випадках вона може виникати на тлі вегетосудинних порушень. Фахівці також зазначають, що прояви панічних атак в деяких ситуаціях пов’язані із сильним емоційним потрясінням. Великі навантаження також можуть спрацювати як тригер. Тому панічні атаки нерідко супроводжують професійних спортсменів і вагітних жінок. Однак багато епізодів паніки трапляються і без певних причин.

Напад провокує різкий викид адреналіну. Цей гормон є природною реакцією організму на небезпеку, він запускає механізм захисту, готує людину до дій у відповідь – бійки або втечі. Серцебиття прискорюється, дихання стає частішим, що й провокує характерні для паніки симптоми на кшталт запаморочення і тахікардії. Поодинокі безпричинні викиди адреналіну є тимчасовим збоєм у роботі організму, які не потребують специфічного лікування. Однак якщо раптовий страх накочує постійно, це позначається на якості життя людини.
Симптоми панічної атаки

Для панічної атаки характерні такі симптоми:
| Симптом | Як проявляється | Що робити |
|---|---|---|
| Прискорене серцебиття | Відчуття «серце вискакує з грудей» | Зосередитись на повільному диханні: вдих на 4 рахунки, видих на 6 |
| Задишка | Брак повітря, відчуття задухи | Виконати техніку «дихання в долоні» або уявну паперову торбинку |
| Запаморочення | Відчуття втрати рівноваги | Сісти, спертися на спинку стільця, закрити очі |
| Пітливість, тремтіння | Холодний піт, тремтіння рук чи всього тіла | Спробувати розслабити м’язи по черзі, зробити кілька повільних вдихів |
| Відчуття страху смерті | Нав’язлива думка, що щось трапиться | Нагадати собі: «Це панічна атака, вона пройде за 10–20 хвилин» |
Захворювання може протікати у двох формах:
абортивній (спостерігається 4 і менше симптомів);
розгорнутою (понад 4 симптоми).
Найчастіше у пацієнта спостерігається чергування обох форм, у дуже рідкісних випадках трапляються епізоди виключно розгорнутих нападів. Для абортивної форми характерна висока частота прояву — кілька нападів на день. Розгорнута форма може проявлятися з різною частотою: від кількох разів на тиждень до 1-2 разів на місяць.

Багато хто плутає психічні атаки з хворобами серця. Деякі симптоми і справді схожі на прояв серцевих патологій, але у випадку з психічним розладом ліки, призначені для лікування хвороб серцево-судинної системи, наприклад, корвалол, не полегшать ваш стан. Щоб не пропустити важчих соматичних захворювань, які мають схожу симптоматику, слід відвідати лікаря і пройти повноцінне обстеження.
Часто вегетативний криз (так ще називають цей розлад) триває від кількох хвилин до кількох годин. Тож однозначно сказати скільки триває панічна атака важко. Середня тривалість — близько півгодини.
Сама по собі панічна атака не завдає шкоди. Але регулярні напади страху можуть призводити до виникнення серйозніших розладів – депресій, неврозів, фобій.
Страх і тривожність як відповідь на стресову ситуацію – це нормально. Але панічний страх, що виникає в стані спокою, без зв’язку з реальною небезпекою, є сигналом про збій у нервовій системі людини. Якщо ви відчуваєте подібні стани регулярно, більше 1-2 разів на тиждень, це привід звернутися до фахівця якомога швидше.
Лікування

Сучасна психіатрія гарантує лікування панічних розладів на будь-якій стадії та за будь-якої частоти їх прояву. Умовно його можна розділити на два типи:
медикаментозна терапія;
психотерапія.
Щоб унеможливити соматичні захворювання, пацієнта направляють на комплексне обстеження, яке включає консультації кардіолога, невролога та ендокринолога, а також деякі дослідження: рентген легень, ЕКГ, УЗД органів черевної порожнини, серця, МРТ головного мозку, спостереження за динамікою артеріального тиску впродовж доби і т. д.
Багатьох людей, які вперше зіткнулися з подібним захворюванням, цікавить питання — хто лікує панічні атаки? Якщо будь-які соматичні захворювання виключені, то подальшим веденням пацієнта займаються психотерапевт і невролог. На консультації пацієнта насамперед опитують: як часто трапляються напади, що цьому передує, які симптоми у людини виникають. На основі анамнезу, а також результатів комплексної діагностики лікар може робити висновки і встановлювати конкретний діагноз. Якщо трапився одиничний епізод паніки, то лікарі обов’язково порадять пацієнту поспостерігати за своїм станом ще деякий час.
Ліки від панічних атак призначаються індивідуально залежно від клінічної картини. У важких випадках можуть бути призначені антидепресанти. Тривалість курсу залежить від тяжкості захворювання, але слід пам’ятати, що антидепресанти не дають миттєвого результату, і перші кілька тижнів може здаватися, що жодного ефекту від приймання ліків немає. Однак не слід кидати курс препаратів: уже за кілька місяців буде досягнуто максимального ефекту від їх регулярного прийому. Загалом, коплексна терапія може тривати від кількох місяців до одного року.
Як впоратися з нападом: швидка допомога в разі панічних атак
Яка перша допомога при панічних атаках? Лікарі радять вдаватися до дуже простої, але тим не менш високо ефективної техніки контролю дихання. Це просто вправа, яку здатен виконати кожен. Зробіть глибокий вдих, потім затримайте дихання на максимально тривалий період. Після повільно видихніть. Постарайтеся максимально розслабитися. Повторюйте вправу близько 10-15 разів, поки не відчуєте поліпшення стану.
Крім контролю дихання є й інші техніки, що дають змогу людині контролювати себе в моменти нападу. Розповімо, як впоратися з панічною атакою з їхньою допомогою, не вдаючись до медикаментозного лікування.
Один із варіантів як зняти панічну атаку для тих, хто ще не навчився контролювати своє дихання:
сядьте зручніше, відкинувшись на спинку крісла або дивана, заплющте очі;
постарайтеся розслабитися, згадайте що-небудь приємне, спробуйте
подумки пережити ті самі відчуття;
уявіть, що ви спокійно засинаєте.
Також існують цікаві психотерапевтичні техніки роботи з панічними атаками, які можна застосовувати в домашніх умовах. Розглянемо одну з них, звану методом інтероцептивного впливу. Вона передбачає навмисне відтворення основних симптомів панічної атаки (підвищеного потовиділення, запаморочення тощо) для зменшення страху перед ними. Можна протягом 1 хвилини виконувати такі дії:
дихати через соломинку, щоб викликати нестачу повітря;
крутитися на офісному стільці;
бігти на місці;
максимально швидко вдихати і видихати повітря (це призведе до гіпервентиляції легенів).
Детальніше про цю та інші техніки розповість лікар на консультації. Усі вони досить ефективні й можуть застосовуватися, коли під рукою не виявилося медичних препаратів.
Якщо ви помічаєте в себе напади необґрунтованої паніки, які сильно знижують вашу працездатність і впливають на психічне здоров’я, – звертайтеся до клініки Daily Medical за консультацією невролога. Прийом веде фахівець із багаторічним досвідом у лікуванні подібних захворювань Борисенко Валерія Сергіївна.
Ми допоможемо вам впоратися з нападами страху і паніки!
Часто запитувані питання
Що таке панічна атака і які її симптоми?
Панічна атака — це раптове відчуття тривоги та страху без очевидної причини, що супроводжується прискореним серцебиттям, запамороченням, тремтінням рук або ніг, ознобом, нудотою, пітливістю і навіть болем у грудях. Тривалість нападу зазвичай становить близько 30 хвилин.
Чому виникають панічні атаки?
Напади паніки можуть бути пов’язані з вегетосудинними порушеннями, емоційними потрясіннями або сильним навантаженням. Часто спровоковані викидом адреналіну — природної реакції організму на небезпеку.
Як можна допомогти собі під час нападу?
Лікарі радять техніку контролю дихання: зробіть глибокий вдих, затримайте дихання на максимально можливий час, потім повільно видихніть. Повторюйте 10–15 разів, доки не стане легше. Альтернатива — це вправи на релаксацію: сядьте зручно, закрийте очі й уявляйте приємне, заспокійливе місце, як-от засипання.
Які психотерапевтичні техніки допомагають за панічної атаки?
Наприклад, метод інтероцептивного впливу, що включає навмисне створення симптомів нападу — подих через трубочку, швидке дихання, біг на місці або обертання на стільці. Це допомагає знизити страх перед симптомами.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
Якщо напади стають регулярними (наприклад, більше 1–2 разів на тиждень), серйозно впливають на якість життя або викликають страх залишатися без допомоги, варто звернутися до невролога чи психотерапевта.
Що включає лікування панічних атак?
Лікування зазвичай поєднує медикаментозну терапію (зокрема антидепресанти) і психотерапію. Пацієнтів спрямовують на обстеження у кардіолога, невролога, ендокринолога: можуть призначити УЗД, ЕКГ, МРТ, добове моніторування тиску. Курс лікування часто триває кілька місяців — до року.
