Епілепсія у дітей: види та ознаки
Епілепсія – овіяна міфами хвороба, симптоми якої в дрімучі часи приймали за “одержимість дияволом”. Сьогодні ставлення до недуги і методологія її лікування кардинально змінилися. Діагностують патологію найчастіше в ранньому віці – приблизно три чверті нападів уперше трапляються саме в дитинстві. Батьки, які зіткнулися з подібною проблемою, повинні розуміти, що епілепсія у дітей – зовсім не вирок. Сучасні методи лікування дають змогу, як мінімум, взяти недугу під контроль і мінімізувати кількість нападів. Для цього важливо своєчасно помітити перші ознаки хвороби і звернутися до грамотного фахівця.
Симптоми і причини епілепсії у дітей
У загальних рисах, епісиндром – це періодичні епізоди тимчасової втрати контролю над свідомістю і рухами. При цьому класичні симптоми, – судоми і конвульсії, – є не єдиною і не обов’язковою ознакою нападу, що почався. Хвороба має різні форми прояву і формується під впливом різних чинників.
Основні причини епілепсії у дітей:
Передача хвороби у спадок.
Гіпоксія на стадії внутрішньоутробного розвитку.
Новоутворення головного мозку.
Перенесена нейроінфекція (менінгіт, енцефаліт тощо).
Пологи з ускладненнями (обвиття пуповиною, використання щипців для вилучення плода).
Дефіцит магнію і цинку.
Травми голови.
Перші симптоми захворювання можуть проявлятися ще на першому році життя. Діагностика немовлят у цей період ускладнюється тим, що тривожні ознаки недуги можна сплутати зі звичайними хаотичними рухами малюків або індивідуальними особливостями поведінки. Варіація симптомів у маленьких дітей дуже велика, і тому не можна з упевненістю сказати, як починається хвороба. Приводом для звернення до лікаря мають стати такі особливості:
Дитина кричить і здригається одночасно.
Спонтанно і хаотично смикає руками і ногами.
Раптово фокусується на одній точці, не реагує на подразники.
Помічено спонтанне скорочення м’язів обличчя, а потім кінцівок.
У старшому віці клінічна картина більш виражена. Перші ознаки епілепсії класичного типу в деяких пацієнтів з’являються ще перед нападом і супроводжуються аурою – нетиповими відчуттями на кшталт дивних звуків або спалахів перед очима. Безпосередньо напад починається зі скорочення всіх м’язів і закидання голови. Шкіра стає синюшною, зіниці не реагують на світло. Далі йдуть судоми з можливим мимовільним сечовипусканням і дефекацією. Наприкінці нападу дитина найчастіше засинає, а після пробудження не пам’ятає про те, що з нею стався напад.
Вищеописана симптоматика трапляється найчастіше, проте існують й інші форми епілепсії, за яких напади проходять інакше. Так, роландична епілепсія вирізняється нетривалими односторонніми судомами, втратою мови та рясним слиновиділенням; дитина під час нападу перебуває при свідомості. Головна ознака абсансної епілепсії – “мертвий погляд”, довільне скорочення м’язів і амнезія. Епізоди атонічної епілепсії схожі на непритомність, хоча такими не є. А юнацька міоклонічна епілепсія часто пов’язана з розумовим напруженням і вирізняється мимовільними скороченнями м’язів переважно в ранковий час.
Що може спровокувати напад епілепсії
Найчастіше напади виникають раптово, без прив’язки до будь-яких зовнішніх або внутрішніх чинників. Однак існують також рефлекторні види епілепсії, які якраз таки залежать від певних тригерів. Від чого буває напад, залежить від конкретного випадку. Найчастіше провокаторами стають:
Мерехтливе світло телевізора і різних гаджетів, відблиски на воді, снігу.
Сильні емоції: раптовий переляк, стрес тощо.
Напружена розумова діяльність, обмірковування певних тем.
Висока температура, лихоманка.
Раптові звуки (зокрема, гучна музика або голос людини).
Порушення режиму дня, недосипання.
Втома, тривалі фізичні зусилля.
Перші ознаки епілепсії: що робити батькам
Коли дитяча епілепсія трапляється вперше, багато батьків відчувають розгубленість і не розуміють, чим можна допомогти дитині. Напади, як правило, трапляються раптово, до них неможливо підготуватися, а на обдумування правильних дій є лічені секунди. Тим часом, грамотне надання першої допомоги допоможе уникнути травматизації та ускладнень.
Постарайтеся не дати дитині впасти під час судом, покладіть її на бік на щось м’яке і приберіть подалі тверді, небезпечні предмети.
Зніміть тісний одяг, відкрийте кватирку.
Не потрібно розтискати зуби, вставляти в рот ложку та інші предмети!
Залишайтеся поруч із дитиною, доки вона не прийде до тями або щонайменше 2-3 години після того, як вона заснула.
Госпіталізація потрібна в разі, якщо напад стався вперше, якщо під час судом дитина травмувалася, було порушено дихання або серцебиття. Також медична допомога потрібна, якщо епізод тривав понад п’ять хвилин або з’явилися нетипові симптоми.
Профілактика та лікування
Епілепсія, яку пустили на самоплив, може призвести до серйозних функціональних розладів: порушень мовлення, пам’яті, сповільнення розумового та фізичного розвитку. Перший напад – це завжди вагомий привід звернутися в клініку. Дитячий невролог визначить вид захворювання і причину його виникнення, вирішить, чи потребує дитина медикаментозної терапії, чи достатньо регулярного спостереження. У низці випадків напади минають самі собою з віком.
Клініка Daily Medical пропонує комплексне обстеження дітей з ознаками епілепсії та підбір подальшого ефективного лікування. Основний метод діагностики хвороби – електроенцефалографія. Також можуть бути призначені загальні аналізи крові, КТ і МРТ мозку, оцінка очного дна, УЗД судин. На підставі результатів обстеження підбираються протиепілептичні препарати, які приймають курсами тривалий час.
Медикаменти виконують функцію не лише симптоматичного лікування, а й профілактики, оскільки покликані значно зменшити кількість нападів. Крім того, батьки повинні помічати, що може спровокувати напад епілепсії, і, за можливості, виключати провокуючі фактори. Водночас, надмірно “тепличні” умови створювати не варто. Правильно підібране лікування допомагає дітям, хворим на епілепсію, жити повноцінно: успішно навчатися, займатися спортом, активно спілкуватися з однолітками тощо.