Пупочная грыжа: симптомы, причина и профилактика

Наиболее слабое место на передней брюшной стенке – это пупочное кольцо. Оно представляет собой круглое или продолговатое отверстие, образованное сплетением сухожилий. Пока ребенок развивается в материнской утробе, через него протянута пуповина. После рождения малыша пуповина отпадает, кольцо же стягивается и зарастает рубцовой тканью. Пупочная грыжа образуется в случае ослабевания мышц пресса и расширения пупочного кольца. При этом формируется округлое выпячивание, которое может болеть и доставлять другие неприятные ощущения. Качество жизни пациента при этом заметно снижается.

Грыжа может быть врожденной или приобретенной. В первом случае детский хирург ставит такой диагноз ребенку на протяжении первых 30 дней после его рождения. Возникает патология из-за того, что пупочное кольцо не смыкается должным образом, а значит – остается отверстие, через которое выпадают внутренние органы (кишечник, сальник и т.д.). Основные причины – это:

• генетические особенности организма, врожденная слабость мышц передней брюшной стенки. Именно из-за этого, чаще всего, возникает грыжа. Заболевание имеет наследственный характер и может передаваться от родителей к детям;

• особенности строения мышц вокруг пупка, их неразвитость. Данный анатомический дефект проявляется недостаточной развитостью коллагеновых волокон в соединительной ткани. Это приводит к тому, что у малыша формируется ослабленное пупочное кольцо. Так происходит из-за того, что плод внутриутробно подвергался воздействию негативных факторов (к примеру – инфекций).

Пупочная грыжа у мужчин и женщин может быть и приобретенной, если развивается в течение жизни. К возникновению такой патологии приводят:

• лишний вес у пациента;

• период беременности;

• частые длительные запоры;

• рождение ребенка (пупочная грыжа после родов – нередкое явление);

• чрезмерные физические нагрузки;

• повышенное внутрибрюшное давление;

• состояния, при которых мышцы передней стенки живота сильно напряжены;

• болезни, приводящие к ухудшению мышечного тонуса (гипотрофия, рахит).

Также пупочная грыжа у женщины и мужчины может возникнуть без очевидной причины. 

Если вы заметили у себя подозрительное выпячивание на животе в области пупка – запишитесь на консультацию к хирургу в медицинский центр Daily Medical. Чем быстрее вы обратитесь – тем раньше будет начато лечение пупочной грыжи и тем лучшими будут его результаты. Возможности современной медицины позволяют выполнять любые вмешательства максимально бережно, безболезненно, с минимальным травмированием здоровых тканей.

Как проявляется пупочная грыжа у взрослых

Начальная стадия заболевания проявляется такими симптомами:

• первый и самый основной – выпячивание разной величины в области пупка. Оно может быть небольшим и исчезать, когда больной лежит на спине;

• если пациент напряжет мышцы передней брюшной стенки и при этом дотронется до выпячивания, то ощутит специфический толчок;

• поначалу, при небольших размерах выпячивания, оно может без труда вправляться самим больным. В случае увеличения размеров и развития осложнений (спаек), этого сделать уже нельзя;

• боли при пупочной грыже усиливаются при напряжении мышц передней брюшной стенки;

• при отсутствии лечения и дальнейшем увеличении грыжи, пациент может чувствовать в области пупочного кольца перистальтику кишечника;

•  возникают нарушения мочеиспускания и проблемы с ЖКТ;

Отдельно рассмотрим, как проявляется пупочная грыжа у беременных:

• наблюдается достаточно сильное выпячивание пупка;

• если ощупать область вокруг пупочного кольца, можно заметить пустое пространство;

• женщина может слышать легкие щелчки в животе. Они напоминают тот звук, с которым лопаются мыльные пузыри.

При появлении хотя бы одного подобного симптома как можно быстрее проконсультируйтесь с опытным хирургом, чтобы не потерять драгоценное время и не усугубить свое состояние.

Диагностика

Теперь вы знаете, как выглядит пупочная грыжа и что чувствует больной с такой патологией. Далее рассмотрим, что нужно сделать врачу, чтобы поставить правильный диагноз:

• прежде всего – выполняется опрос больного, выслушиваются его жалобы. Это помогает установить причины появления грыжевого выпячивания;

• ощупать живот руками, уделяя особое внимание области вокруг пупка;

• направить пациента на дополнительные обследования.

Самое простое, но достаточно информативное – рентгенологическое исследование. В ряде случаев выполняется с контрастным веществом и помогает установить тип грыжевого выпячивания у конкретного пациента (это может быть не только пупочная, но и околопупочная грыжа, которая очень на нее похожа). Также на рентгеновском снимке видна степень выпадения органов. Кроме рентгена, может назначаться ультразвуковое исследование. УЗИ в Днепре помогает оценить размеры грыжи, а также увидеть грыжевое содержимое.

При любых сомнениях хирург может назначать любые другие виды обследований – ФГДС, КТ, эзофагеальная манометрия. Спектр диагностических исследований может расширяться до того момента, пока врач не будет полностью уверен в точности поставленного диагноза.

Лечение и профилактика

Пуповая грыжа – это заболевание, которое лечится только хирургическим путем в плановом порядке. При наличии ущемления требуется немедленная операция, поскольку могут развиться угрожающие жизни состояния.

Рассмотрим, какие типы хирургических вмешательств могут проводиться для удаления грыжевого выпячивания. Операции такого плана называются герниопластикой, которая может быть:

• натяжной, когда для укрепления пупочного кольца и закрытия дефекта используются собственные ткани больного;

• ненатяжной, при которой укрепление пупочного кольца выполняется особыми сетчатыми имплантами;

• лапароскопической, при которой установка импланта выполняется через прокол. Менее травматична и болезненна, чем классическая ненатяжная герниопластика, не требует длительного периода восстановления пациента.

Для профилактики приобретенных и послеоперационных грыж необходимо:

• не забывать об умеренной физической нагрузке (как минимум – каждый день делать утреннюю зарядку);

• тренировать мышцы брюшного пресса;

• держать свой вес под контролем, не допускать ожирения;

• избегать чрезмерных физических нагрузок;

• не допускать длительных запоров;

• поднимая тяжести, соблюдать осторожность, надевать бандаж;

• придерживаться правильного питания. Ввести в рацион продукты с большим содержанием клетчатки;

• вовремя лечить заболевания, которые сопровождаются сильным кашлем, напряжением мышц брюшного пресса, запорами;

• беременным и недавно родившим женщинам – носить дородовой и послеродовой бандаж.

В лечении уже имеющегося грыжевого выпячивания в области пупка такие методы не помогут – потребуется хирургическое удаление пупочной грыжи в надежном медицинском центре. Вид оперативного вмешательства, наиболее подходящий конкретному пациенту, определит лечащий  врач. 

Возможные осложнения

Теперь расскажем, чем опасна пупочная грыжа у взрослых, если ее не лечить. Рассмотрим самые серьезные осложнения:

• ущемление, при котором возникают тошнота, рвота, сильные болевые ощущения, запоры. Его причины – быстрое повышение внутрибрюшного давления, вздутие живота, нарушение перистальтики кишечника. При защемлении части любого органа, пережимаются нервы и сосуды, нарушается кровоснабжение, а через несколько часов, при неоказании срочной медицинской помощи, начинается отмирание тканей ущемленного органа. Полное омертвение наступает через 8 часов и приводит к быстрому развитию перитонита – смертельно опасного заболевания;

• кишечная непроходимость, по своим симптомам схожая с ущемлением. Это состояние также опасно, поскольку каловые массы могут полностью забить просвет кишечника (его отрезка, находящегося в грыжевом мешке);

• воспаление грыжи, при котором повышается температура, усиливается боль и отечность грыжевого выпячивания. Это приводит к стремительному ухудшению состояния больного.

Выводы

В нашей статье мы рассмотрели, что такое грыжа, почему она появляется, и какие методы ее удаления существуют.  Также вы теперь знаете, как не допустить возникновения этой патологии и какие профилактические меры для этого принимать:

• вести здоровый образ жизни;

• не забывать о спорте;

• правильно питаться;

• отказаться  от вредных привычек;

• следить за общим состоянием своего здоровья.

Если же вас интересует возможность раз и навсегда избавиться от грыжи – записывайтесь на прием в «Дэйли Медикал». Это современный медицинский центр в Днепре, в котором работает команда профессиональных врачей. Он оснащен лучшим оборудованием, материалами, лекарственными препаратами. Квалифицированный хирург на консультации расскажет о методах лечения грыжевых выпячиваний у маленьких детей, у людей среднего возраста, у пожилых женщин и мужчин. Это поможет вам принять решение и вернуться к счастливой здоровой жизни.